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2024年国家医保药品目录调整发布会:91种药品新增,预计2025年减负超500亿元

11月28日上午,国家医保局召开新闻发布会,介绍2024年国家医保药品目录调整情况,并公布新版药品目录。

据会议介绍,在今年的调整中,国家医保药品目录新增药品91个。肿瘤、慢性病、罕见病药品仍是本次医保目录调整的重点。新增药品中,肿瘤用药26个(含罕见病4个)、糖尿病等慢性病用药15个(含罕见病2个)、罕见病用药13个等。

在谈判/招标过程中,共有117个目录外药品参与,其中89个谈判/招标成功,成功率76%,平均降价63%。成功率和降价与2023年基本持平。叠加降价谈判和医保报销,预计2025年为患者减轻负担500亿元以上。

国家医保局表示,总体来看,国家医保局成立以来,经过连续七年的目录调整,程序规则更加完善,审核计算更加透明,执行要求更加严格。全面具体,公司对药品价格的预期更加客观理性,患者受益水平有所提高。稳步好转也有力提振了医药行业加大研发创新的信心,有利于推动经济社会发展。调整结果符合预期。

鼓励创新是今年医保目录调整的一大特色。

据统计,91个新药中,90个为五年内新上市,其中38个为“全球新”创新药。无论是比例还是绝对数量都创历史新高。在谈判阶段,创新药谈判成功率超过90%,比整体成功率高出16个百分点。

发布会结束后,某药企还发布了医保谈判“战报”。据公司公告称,新版医保目录中包含一款重磅创新药。

被誉为“最强ADC双抗体”的曲妥珠单抗(商品名:Uhide)顺利通过今年医保谈判,进入医保目录。该药由第一三共和阿斯利康联合开发,于2023年2月首次在中国获批上市。不过,在去年的医保谈判中,曲妥珠单抗并未通过。根据第一三共的财报,曲妥珠单抗自上市以来销售额增长迅速。 2023年全球销售额将超过25亿美元,预计2024年将突破30亿美元销售额大关。

新增双抗体新药包括康方生物(09926.HK)自主研发的全球首发新药卡杜利单抗注射液(PD-1/CTLA-4双抗体,商品名:凯坦尼)和依维西利单抗注射液( PD-1/VEGF双抗体,商品名:艾达方)。对于谈判结果,康方生物表示符合预期。

“我们很高兴看到卡杜尼尔和伊沃西都成功纳入国家医保目录。这体现了国家对卡杜尼尔和伊沃西的创新和临床价值的高度认可,也体现了国家对中国创新的认可。对药物研发的支持和培育,进一步坚定了康方生物从源头走创新发展之路的信心。”康方生物创始人、董事长、总裁兼首席执行官夏宇表示。

据康方生物2024年中报显示,卡杜内利实现营收7.1亿元,同比增长16.5%。 Evosi于今年5月24日获批上市。销售约一个月内,Evosi实现营收1.03亿元。此外,还在针对NSCLC(非小细胞肺癌)的“头对头”试验中击败了默克公司的(商品名:/,俗称“K药”),引起业界关注。

2024年国家医保药品目录调整药物经济学专家组组长陈文在新闻发布会上表示,医保局建立了以患者健康利益为核心的维度价值评价体系,旨在指导制药行业以真正的创新为目标。努力创造更高的临床价值。对于创新程度高、患者受益大的药物,专家组在计算时会给出较高的经济门槛。

上海市卫生健康发展研究中心主任金春林告诉时代财经:“‘真正的创新、真正的效益’主要体现在药物的OS值(即生存时间)与对照药相比是否延长,而PFS值(即无进展生存期)是否得到了提高,其临床疗效是否有所提高,同时还要考虑其安全性,即副作用是否有所减少,以及患者的方便程度、频率是否可以减少给药量等等。这些方面包括患者的利益、疗效、新的药物靶点等,才算是真正的创新和利益。”

此外,针对部分医保目录药品进入医院困难的问题,国家医保局相关负责人也明确指出:“目录调整只是第一步,落实目录是人民群众真正享受目录调整红利的最后一公里,这决定了医保目录调整的有效性。”

国家医保局在关于调整医保目录的通知中,特别强调了药品配制和使用、推广推荐、管理监督等方面的一些要求,确保目录能够真正有效、有效。更好地满足患者合理用药。需要。医保局要求,原则上各定点医疗机构应于明年2月底前召开药委会会议,根据新版医保药品目录及时调整机构药品目录,保障临床诊疗需求和患者合理用药的权利。 。定点医疗机构不得以医保限额总额、医疗机构药品目录内药品数量、药品比例等为由影响药品入院。

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